Лікування стабільної стенокардії - медикаментозні і народні методи
Так називається клінічний синдром, при якому виникають напади загрудинного болю. Вона з'являється як відповідь на певний рівень навантаження – при фізичному або емоційному напруженні. Напади супроводжуються тиском і вагою за грудиною. За відсутності лікування може розвинутися нестабільна стенокардія, а потім – інфаркт міокарда.
Консервативна терапія
Мета консервативної терапії – зменшення частоти та інтенсивності нападів загрудинного болю. Перший етап лікування – консервативна терапія, яка включає:
- прийом медикаментозних препаратів;
- дієтотерапію;
- дотримання особливого режиму фізичної активності.
Медикаментозна терапія
Купірування нападу стенокардії здійснюється за допомогою Нітрогліцерину. Його приймають сублінгвально, тобто розсмоктують під язиком. Інші часто використовувані засоби при стабільній стенокардії:
- Бісопролол. Надає кардиоселективное дію: знижує тиск, знімає симптоми ішемії, нормалізує серцевий ритм. Приймати потрібно перорально не більше 0,02 г на добу. Ціна – 120 р.
- Тиклодипин. Уповільнює агрегацію тромбоцитів, зменшує в'язкість крові і запобігає утворенню тромбів. Кратність прийому – 1-2 рази на добу по 1 таблетці. Ціна – 1000 р.
Більшості пацієнтів призначають препарати у вигляді таблеток. При тяжкому перебігу медикаментозне лікування стенокардії спокою або напруги здійснюється за допомогою ін'єкцій. Загальний список вживаних ліків:
Напрямок терапії | Для чого призначається | Група препаратів, що застосовуються |
Антитромботическая | Зменшення ризику утворення тромбів на стінці атеросклеротичної бляшки | Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) |
Антиагреганти | ||
Антиішемічна | Зниження навантаження на серцевий м'яз для попередження нападів стенокардії | Нітрати |
Судинорозширювальні | ||
Бета-адреноблокатори | ||
Антагоністи кальцію | ||
Інгібітори АПФ | ||
Поліпшує обмін речовин в зоні ішемії | Підвищення стійкості міокарда до нестачі кисню | Міокардіальні цитопротекторы |
Коригуюча обмін жирів | Попередження подальшого розвитку атеросклерозу | Статини |
Препарати нікотинової кислоти | ||
Секвестранты жовчних кислот |
Корекція способу життя
Пацієнт повинен усунути всі фактори ризику, що провокують напади стабільної стенокардії. Не менш важлива регулярна фізична активність:
- дихальна гімнастика;
- йога;
- прогулянки на свіжому повітрі;
- легкий біг або ходьба.
Обов'язковою умовою лікування виступає дієта, особливо при наявності ожиріння. Хворий не повинен вживати більше 300 мг холестерину в добу. Харчування має бути дробовим – 4-6 разів на добу невеликими порціями. Останній раз потрібно їсти за 2-3 год до сну. Список продуктів:
Рекомендовані продукти | Заборонені продукти |
|
|
Оперативне втручання
Якщо консервативна терапія не призвела до потрібного результату, то проводиться хірургічне лікування при стенокардії стабільної форми. До показань також відносяться ураження 2-3 коронарних артерій, виражене зниження насосної функції серця. Основний метод хірургічного лікування – реваскуляризація коронарних артерій. Вона проводиться одним з наступних методів:
- Черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика. Замість стенозу встановлюють балончик, який роздувається і збільшує просвіт артерії.
- Аортокоронарне шунтування. Суть – накладання анастомозу для створення в місці звуження судини обхідного шляху для течії крові з аорти до коронарної артерії.
Народні методи лікування
Стабільна стенокардія та її лікування народними засобами допускається тільки після узгодження з лікарем. Ефективними є наступні рецепти:
- Склянкою окропу залити 1 ст. л. валеріани. Залишити в темному місці на добу, процідити. Приймати за півгодини до їди по 1 ст. л. тричі за добу.
- На 500 мл 7% спирту взяти 100 г сухого листя, залишити на 3 тижні, поставивши в темне місце. Процідити, потім приймати по 5-7 крапель 3-4 рази щодня.
- Заварити 2 л окропу 3 ст. л. ягід глоду. Після настоювання протягом доби процідити і віджати. Пити по 1 ст. щодоби.
Відео
Лікування стабільної стенокардії