Нолипрел А - інструкція із застосування, показання, дозування таблеток, побічні ефекти, аналоги і ціна

При гіпертонії в якості монотерапії використовується препарат Нолипрел А, який нормалізує стан серцевої системи і судин, дозволяючи обходитися тривалий час без оперативного втручання. Лікарський засіб м'яко знижує тиск, може використовуватися тривалий час за вказівкою лікаря. Ознайомтеся з інструкцією по його застосуванню.

Інструкція по застосуванню Нолипрел А

За загальноприйнятою медичної класифікації ліки Нолипрел А відноситься до антигіпертензивним препаратам з комплексом активних речовин. Його утворюють компоненти периндоприлу аргінін та індапамід. За їх рахунок медикамент має властивість знижувати систолічний та діастолічний тиск з поступовим накопиченням ефекту. Через місяць прийому здоров'я пацієнта стабілізується.

Склад

Випускається три різновиди препарату, всі вони представлені у формі таблеток. Склад та опис засобів вказані в таблиці:

Фармакологічні властивості

Препарат Нолипрел А вважається комбінованим, фармакологічні та фармакокінетичні властивості залежать від двох компонентів:

Показання до застосування

В інструкції по застосуванню зазначено, що препарат Нолипрел А застосовується при поширеною (96%) есенціальної гіпертензії для зниження тиску. Другим показанням до використання лікарського засобу служить профілактика розвитку микрососудистых ускладнень з боку нирок у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом другого типу, а також макрососудистых ускладнень при серцево-судинних захворюваннях.

Спосіб застосування і дозування

Три форми випуску препарату Нолипрел застосовуються в різних дозах. Загальними правилами для прийому медикаментів стають вживання внутрішньо перед їдою, бажано вранці. Препарати запиваются чистою водою. Курс, режим і кратність використання кожного типу таблеток залежать від індивідуальних особливостей пацієнта і призначаються лікарем за показаннями.

Таблетки Нолипрел А

Ліки від тиску Нолипрел А призначається по таблетці раз/добу. Бажано приймати тільки цей препарат, але в разі клінічної необхідності дозволено поєднувати його з комбінованими засобами комплексного лікування. Для зниження ризику розвитку ускладнень з боку серцево-судинної системи призначається 1 таб. раз/добу, через 3 міс. доза може бути збільшена до 2 таб. кожен день або по таблетці Форте раз/добу.

Нолипрел А Форте

Таблетки Форте Нолипрел від тиску приймаються внутрішньо перед прийомом їжі по одній таблетці раз/добу. По можливості підбір дози починають з однокомпонентного препарату, а після монотерапії при необхідності прописують комбіноване лікування. Для усунення ризику ускладнень при лікуванні пацієнтів з цукровим діабетом доза становить таблетка/добу, не змінюється протягом усього часу терапії.

Нолипрел А Бі-форте

Як і попередні форми препаратів, Нолипрел А Бі-форте призначається по таблетці раз/день вранці перед прийомом їжі. Ліки призначається, виходячи з показань систолічного і діастолічного артеріального тиску. Літнім пацієнтам розрахунок дози ведеться, виходячи з віку, маси тіла та статі. Корекція дозування потрібна і при порушеннях функції нирок.

Особливі вказівки

Перед застосуванням Нолипрела А потрібно вивчити особливі вказівки по прийому препарату, що знаходяться в однойменному розділі інструкції:

• використання засобу може викликати гіпокаліємію, порушення водно-електролітного балансу, нейтропенію, агранулоцитоз, тромбоцитопенію, печінкову енцефалопатію, анемію, сухий кашель, жовтяницю, загострення подагри, фоточутливість;
• терапія протипоказана при тяжкій нирковій недостатності;
• при появі ознак ниркової недостатності лікування припиняється;
• у складі присутня лактоза, тому засіб не слід застосовувати при спадковій непереносимості лактози і галактози, лактазною недостатності глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• в окремих випадках лікування може супроводжуватися підвищеною чутливістю, розвитком ангіоневротичного набряку (якщо він торкнувся гортань, є ризик летального результату через задухи, потрібне введення Епінефрину);
• під час прийому Нолипрела на тлі десенсибілізуючої терапії, проведення гемодіалізу можуть розвиватися анафілактоїдні реакції;
• медикамент призначається з обережністю пацієнтам літнього віку, при атеросклерозі, реноваскулярной гіпертензії, серцевої недостатності, цукровому діабеті, анемії після трансплантації нирки, обструкції вихідного тракту лівого шлуночка;
• загальна анестезія виражено знижує тиск;
• індапамід дає позитивну реакцію при аналізі крові на допінг-контролю у спортсменів;
• препарат не впливає на здатність керувати автомобілем і знижувати швидкість психомоторних реакцій, але є декілька випадків з зменшенням концентрації уваги на фоні прийому засобу.

При вагітності

Лікарі забороняють приймати Нолипрел А вагітним і годуючим матерям. При виношуванні дитини препарат може чинити фетотоксичность по відношенню до плоду, у другому і третьому триместрах – призвести до порушення розвитку нирок, осифікації кісток черепа (процес окостеніння з участю кальцію). Індапамід при використанні його в 3 триместрі здатний викликати гіповолемію у жінки та ішемію у плода.

При плануванні вагітності або при її настанні лікуванні засобом терапія терміново скасовується і призначається інша, дозволена. При використанні ліки під час грудного вигодовування у новонародженого може розвинутися гіпокаліємія, ядерна жовтяниця, підвищена чутливість до похідних сульфонаміду. Індапамід здатний знижувати кількість грудного молока або зовсім пригнічувати лактацію.

У дитячому віці

У зв'язку з відсутністю інформації щодо безпеки та ефективності дії медикаменту він протипоказаний для застосування у віці до 18 років. Діти і підлітки не повинні отримувати препарат через можливого розвитку підвищеної чутливості і алергічних реакцій до похідних сульфонаміду. Заборона на прийом Нолипрела виправданий тим, що в юному віці існує мала ймовірність розвитку гіпертензії.

Лікарська взаємодія

Прийом лікарського засобу Нолипрела має дозволені, дозволені з обережністю і заборонені комбінація з медикаментами:

• препарати літію підвищують концентрацію літію в плазмі, призводять до токсичних ефектів;
• Баклофен, трициклічні антидепресанти, нейролептики, гіпотензивні препарати, вазодилататори, засоби загальної анестезії посилюють антигіпертензивну дію;
• нестероїдні протизапальні препарати, включаючи Ацетилсаліцилову кислоту, кортикостероїди, Тетракозактид, симпатоміметики знижують антигіпертензивний ефект;
• подвійна блокада призводить до гіперкаліємії, гіпотензивного ефекту і гіперкаліємії;
• калійзберігаючі діуретики, препарати калію призводять до збільшення концентрації калію у сироватці крові, це загрожує смертю;
• Эстрамустин, глиптины підвищують ризик розвитку ангіоневротичного набряку;
• Нолипрел збільшує гіпоглікемічний ефект інсуліну, пероральних похідних сульфонілсечовини, токсичність серцевих глікозидів;
• Алопуринол, цитостатики, імуносупресори, кортикостероїди, Прокаїнамід підвищують ризик розвитку лейкопенії;
• прийом діуретиків тіазидного та петлевого виду призводить до гіповолемії;
• препарати золота призводять до нитритоподобным реакцій.

Сумісність з алкоголем

Під час лікування Нолипрелом А заборонений прийом алкоголю, оскільки етанол посилює ризик виникнення гепатотоксичності і додатково підвищує тиск. В результаті поєднання зі спиртом підвищується навантаження на печінку, збільшується ризик передозування препаратом, відбувається отруєння з нудотою, блювотою, різями в шлунку. Пацієнтів, які отримували таблетки, слід попередити про несумісність компонентів з етанолом.

Побічні дії

Приймаючи таблетки, іноді пацієнт відчуває такі побічні дії з боку різних систем. Це можуть бути:

• анемія, парестезія, больові синдроми, астенія;
• запаморочення, вертиго, порушення сну, сплутаність свідомості;
• непритомність, порушення зору, шум у вухах, брадикардія;
• засіб може викликати аритмію, інфаркт міокарда;
• сухий кашель, задишка, бронхоспазм, пневмонія, риніт;
• іноді прийом супроводжується тахікардією, стенокардією,
• сухість слизової оболонки рота, нудота, біль у животі і епігастрії;
• блювання, диспепсія, запор, зниження апетиту, порушення смаку, діарея;
• жовтяниця, гепатит, панкреатит, шкірний висип;
• свербіж, пурпура, еритема, некроліз, фоточутливість, алергічні реакції;
• спазми м'язів, ниркова недостатність, імпотенція, підвищення потовиділення.

Передозування

Ознаками передозування препаратом служать різке зниження тиску, нудота, блювання, судоми, запаморочення. У пацієнта спостерігається сонливість, сплутаність свідомості, олігурія, анурія, гипонатримия і гіпокаліємія. Для усунення симптомів призначається промивання шлунка, прийом сорбентів, відновлення водно-електролітного балансу внутрішньовенним введенням розчину натрію хлориду 0,9%. Для видалення периндоприлата показаний діаліз.

Протипоказання

Групи пацієнтів з захворюваннями або особливостями організму мають протипоказання до прийому медикаменту. До таких належать:

• підвищена чутливість до компонентів;
• ангіоневротичний набряк в анамнезі або спадковий;
• тяжка ниркова або печінкова недостатність (знижений кліренс креатиніну);
• гіпокаліємія;
• двосторонній стеноз ниркових артерій або тільки одна нирка функціонує;
• вагітність, лактація, вік до 18 років.

Умови продажу та зберігання

Препарат можна придбати тільки за рецептом, він зберігається в сухому темному місці без доступу дітей при температурі до 25 градусів протягом трьох років.

Аналоги

У продажу зустрічаються синоніми та замінники Нолипрела. До перших відносяться кошти з тими ж діючими речовинами, до других – з однаковим антигіпертензивну дію. Прямими та непрямими аналогами препарату служать:

• Ко-Пренесса;
• Периндоприл;
• Престариум;
• Приламид;
• Эрупнил;
• Аккузид;
• Ампріл;
• Еврорамиприл;
• Миприл;
• Превенкор;
• Рамаг;
• Рамазид.

Ціна

Купити таблетки Нолипрел можна в аптеках або інтернет-магазинах. Їх вартість відрізняється в залежності від типу ліки, кількості штук в упаковці та торгової націнки. Приблизні ціни вказані в таблиці:

Відео

Нолипрел - таблетки від тиску

Відгуки

Ганна, 39 роківЯ став себе погано почувати, постійно крутилася голова. Стала спостерігати за тиском і зрозуміла, що у мене гіпертензія. Я звернулася до лікаря за порадою, той подивився мої аналізи і призначив Нолипрел у мінімальному дозуванні. Я пила їх місяць, тиск нормалізувався, але щоб воно було завжди в нормі, доведеться іноді приймати їх курсами.

Макар, 58 роківОстанні п'ять років у мене стабільно підвищений тиск, що заважає нормально жити і працювати. Спочатку я брав таблетки Нолипрел, але вони викликали у мене нудоту і біль у шлунку. Довелося просити лікаря призначити аналог Нолипрел А, щоб звести до мінімуму побічні ефекти. П'ю Престариум, негативу начебто поки немає.

Лідія, 71 рікЯ давно страждаю від високого тиску, що поробиш – вік. Донька постійно водить мене по лікарям, які виписують різні препарати. Останній раз ним став Нолипрел Бі-форте. Мені подобається, що таблетку потрібно пити всього один раз в день, з ранку, а потім не відчувати головний біль і не мучитися від наслідків гіпертензії.