Нитки міцелію - симптоми і діагностика, шляхи зараження та методи лікування
У навколишньому просторі знаходиться безліч патогенних і умовно-патогенних агентів грибкової природи. Нормально функціонуюча імунна система захищає людину від більшості з них. Однак, у разі зниження імунітету або масштабного обсіменіння спорами патогенних грибків, з останніх починають проростати нитки міцелію, що призводить до розвитку захворювання.
Що таке нитки міцелію
Структура більшості грибків представлена гіфами – одно - або многоклеточными тяжами, сукупність яких складає тіло гриба – міцелій. При попаданні спір у сприятливі умови для проростання відбувається їх перехід у вегетативну форму з розвитком ниток септированного міцелію або псевдомицелия. Грибки здатні атакувати практично всі органи і тканини організму. Найпоширенішими формами захворювань є ураження шкіри, нігтів, волосся, слизових оболонок.
У мазку
При мікроскопічному дослідженні мазка, взятого з ураженої слизової виявляються гіфи міцелію і суперечки, прозорість, колір і особливості будови яких залежать від виду збудника. Для слизових оболонок більш характерні опортуністичні мікози (викликані умовно-патогенними грибками): кандидоз, криптококоз, аспергільоз та ін. Макроскопічні ознаки ураження слизових можуть бути наступними:
- з'являються плями, наліт;
- печіння та свербіж;
- неприємний запах;
- поява ерозій, тріщин, виразок;
- зміна кольору.
На шкірі
Грибки можуть уражувати як поверхню, так і більш глибокі шари шкіри. У відповідності з цим мікози поділяються на поверхневі і шкірні. До перших належать: висівкоподібний лишай, чорний лишай, себорейний дерматит, біла пьедра, чорна piedra. Група шкірних мікозів включає в себе такі захворювання, як мікроспорія, епідермофітія, трихофітія.
Дерматомікози класифікуються по локалізації ураження. Трихофітії підрозділяються в залежності від місця розвитку спір безстатевого розмноження:
- Эктотрикс. Конидиоспоры утворюються на поверхні волосини, виникає пошкодження волосяний кутикули, волосся руйнується і випадає.
- Эндотрикс. Конідії розвиваються всередині волосся, кутикула не пошкоджується. Волосся стає ламким, обламується вище нижньої частини.
- Фавус (парша). Розвиток конідій відбувається на підставі волосся, навколо якого утворюється кругла лусочка.
Нитки міцелію на шкірі виявляються:
- утворенням видимих колоній грибків;
- гіперемією шкіри, появою плям;
- ламкістю волосся, їх випаданням;
- лущенням шкіри, появою лупи, струпів, кірок, висипи;
- шкірним свербінням, при розчісуванні уражених ділянок шкіри можливе приєднання гнійної інфекції.
Мовою
Нитки міцелію на мові особливо часто розвиваються внаслідок захворювання кандидозом і актиномікоз. Крім того, можуть зустрічатися випадки аспергильоза, бластомикоза, споротрихозу і ін. Кандидоз мови не є окремим видом цього захворювання і розвивається в рамках ураження порожнини рота, носоглотки, дихальних шляхів. З'являються білі дрібні утворення округлої форми, які згодом зливаються з утворенням конгломератів. Виникає набряк мови, що супроводжується печінням, болем, порушеннями смакової чутливості.
На нігтях
Грибкові захворювання нігтів носять назву оніхомікозів. До їх числа відносяться рубромікоз, нігтьова трихофітія та ін. Ознаками цих різновидів грибкової інфекції є:
- зміна кольору нігтя, поява на ньому нальоту, втрата прозорості;
- розшарування, лущення;
- зміна структури нігтя, деформація;
- свербіж;
- розростання нігтьової пластинки.
Як відбувається зараження
Всі мікози у відповідності з джерелом інфекції можна розділити на дві групи:
- Контагиозниє. Зараження відбувається при контакті зі спорами грибків, що мешкають у зовнішньому середовищі.
- Опортуністичні. В нормальних умовах збудники нешкідливі людини, хвороба розвивається при імунодефіциті, порушення балансу мікрофлори.
Контагиозниє грибки діляться на три категорії:
- Антропонозы. Джерелом зараження є людина.
- Зоонозы. Носіями грибків є представники тваринного світу.
- Геофильные мікози. Природна середовище збудників – грунт, органічні залишки. При попаданні спір у тканини людини здатні мешкати і в них.
Проникнення грибкових патогенів в організм відбувається за допомогою аэрогенного, контактного та аліментарного (через травний тракт) механізмів. Аэрогенные шляхи зараження представлені повітряно-краплинним і повітряно-пиловим. Аліментарний – водним, харчовим, фекально-оральним.
До грибків, вражаючим людини особливо часто відносяться збудники дерматомікозів і мікозів слизових оболонок. До останніх відносяться:
- Candida albicans – збудник локальних та генералізованих форм кандидозу (молочниці), типового опортуністичного захворювання. Для мицелиальной структури характерна відсутність перегородок в нитках.
- Cryptococcus neoformans – сапрофіт, мешкає в землі і фекаліях птахів. Шлях зараження – аерогенний. Захворювання характерно для носіїв ВІЛ
Дерматомикозные гриби:
- Рід Microsporum:
- M. canis – зооантропонозный вигляд, що викликає мікроспорію гладкої шкіри волосистої частини голови та обличчя.
- M. gypseum – геофильный грибок, що викликає мікроспорію гладкої шкіри і волосистої частини голови.
- M. audouinii – збудник антропонозной мікроспорії тіла і волосистої частини голови.
- M. ferrugineum – антропофил, викликає мікроспорію волосистої частини голови.
- Рід Trichophyton:
- Tr. rubrum – збудник рубромикоза, частіше відбувається поразка нігтів і проміжків між пальцями.
- Tr. mentagrophytes – зооантропофил, зараження відбувається контактним шляхом.
- Tr. violaceum – антропофил, що викликається патологія – черноточечная трихофітія.
- Tr. verrucosum. Вражає сільськогосподарських працівників, т. к. є зоонозным грибком.
- Epidermophyton flossum. Шлях зараження контактний, рідше – статевий.
Як виявляється міцелій
Виявлення міцелію здійснюється наступними методами:
- Мікроскопічний аналіз мазка з шкіри, мазка. Для емпіричного підтвердження діагнозу необхідне виявлення під мікроскопом ниток міцелію, суперечка, конідій.
- Культуральний метод. Полягає в засіві взятого біоматеріалу на поживні середовища з метою отримання росту міцелію структур та подальшої ідентифікації збудника.
Як лікувати нитки міцелію
Може скластися оманливе враження, що грибкові захворювання малоопасны і часто погіршується тільки косметичний стан. Це далеко не так, в запущених випадках можливий розвиток серйозних ускладнень. У зв'язку з цим доцільно проводити лікування мікозів тільки під контролем лікаря відповідної захворювання спеціальності: дерматовенеролога, інфекціоніста, стоматолога і т. д.
Медикаментозна терапія
Лікування ниток міцелію переважно здійснюється на этиологическом рівні, симптоматична терапія спрямована на зняття свербежу, гіперемії, психічної напруги. При приєднанні вторинної інфекції показано застосування антибактеріальних препаратів. Сучасна медицина має в своєму розпорядженні великим числом протигрибкових засобів:
- Полиены:
- Ністатин, Леворин – для лікування кандидозу;
- Амфотерицин, Натаміцин – препарати широкого спектру дії.
- Аллиламины:
- Тербінафін – антимикотик для терапії оніхомікозів, шкірного грибка;
- Нафтифін – препарат для місцевого застосування.
- Азоли. Всі препарати, крім Кетоконазолу призначені для локальної терапії.
- Клотримазол, Міконазол, Оксиконазол – лікування різних форм кандидозу, трихофітії, мікроспорії, епідермофітії.
- Бифоназол, Кетоконазол. Володіють широким спектром антимікотичної активності.
- Триазолу (Флуконазол, Ітраконазол) . Протигрибкові засоби нового покоління. Низкотоксичны.
- Морфолін: Аморолфіна – препарат широкого спектру активності для зовнішнього використання у вигляді лаку, спрею, креми, мазі.
- Пиримидины: Флуцитозин – лікування кандидозів, аспергиллезов, криптококозу.
- Гризеофульвін – узкоспецифичен щодо епідермофітії.
- Полиоксины: Никкомицин Z – активний відносно ендемічних грибків.
- Эхинокандины: Каспофунгин – антиспергиллезный препарат резерву.
Апаратне лікування
Апаратне лікування грибка нігтів здійснюється за допомогою лазера. Фізіотерапія особливо ефективна в рамках комбінованого лікування грибка, так як при відсутності медикаментозної терапії зберігається можливість недостатньої ерадикації збудника, що викликає рецидив захворювання. Крім того, до апаратних методів можна віднести медичний педикюр: міцелій грибка видаляється з нігтів механічним способом, після чого завдаються антимикозные кошти у вигляді лаків.
Народні засоби
Звернення до досвіду народної медицини менш переважно, ніж лікування медикаментами. У будь-якому випадку рекомендується консультація фахівця. Міцелій на шкірі і нігтях можна спробувати лікувати за допомогою:
- водних та спиртових розчинів прополісу: ванночки або компреси.
- лука і часнику: уражені ділянки шкіри змазують соком, на нігті накладаються примочки.
- обробки березовим дьогтем.
