Збудник туберкульозу - шляхи зараження та живучість бактерії, профілактика та методи терапії
Туберкульозна мікобактерія (mycobacterium tuberculosis), яка провокує смертельну хворобу легень, називається паличкою Коха. Інфекція може передаватися повітряно-крапельним шляхом, локалізується і розвивається в дихальних шляхах, вражає легені та інші внутрішні органи. Не завжди проявляється активними формами, вимагає лікарського спостереження та своєчасного лікування. Корисно знати, при якій температурі гине туберкульозна паличка, які особливості присутності в людському організмі.
Що таке паличка Коха
Дуже небезпечне захворювання – туберкульоз. Хронічна хвороба вражає дихальні шляхи і сприяє формуванню вогнищ некрозу в легенях з летальним результатом для хворого. Збудник із зовнішнього середовища потрапляє в організм повітряно-крапельним шляхом, рідше джерелом інфекції є домашні тварини (велика рогата худоба). Тривалий час хвороба розвивається в прихованій формі, а активізується після різкого зниження імунної відповіді організму. Наприклад, спостерігається рецидив після підвищеної активності збудників інфекційних захворювань і їх тривалого винищення.
Відкриття
Здавна туберкульоз називався сухоти, причому така смертельна хвороба винищила не одне покоління людей всіх віків. Німецький лікар Роберт Кох після численних лабораторних досліджень у 1882 році виявив довгасту бактерію, яка в подальшому була названа в його честь. Одночасно з'явився інший медичний термін –тріада Коха, актуальний при ідентифікації характерних бацил. Послідовність дій була наступною:
- витяг мікобактерії туберкульозу підвищеної вірулентності з тканин хворого;
- вирощування і спостереження за бактерією;
- зараження здорового організму (лабораторних мишей).
Розмір
Вивчаючи всі існуючі види мікобактерій (74 різновиди), варто зазначити, що паличка Коха має захисну оболонку і мізерно малі розміри. У діаметрі бацила досягає 0,2–0,6 мкм, тоді як її довжина становить 1-10 мкм. Колонії МТБ ростуть на щільному живильному середовищі в уповільненому темпі, при цьому відрізняються шорсткою поверхнею, слабкою пігментацією. Частіше зустрічаються рожево-оранжевого або молочного кольору. Виявити паличку можна у виділеннях мокротиння, яка стає біологічним матеріалом для подальшого лабораторного дослідження.
Будова
Вірус туберкульозу – паличка, яку після забарвлення бактерій відкрив Роберт Кох. Зовні це довга паличка прямої або вигнутої форми, яка після проникнення в здоровий організм людини відрізняється своєю зниженою активністю. Численні лабораторні дослідження мокротиння під мікроскопом показали конструктивні особливості такого патогенного мікроорганізму, були виділені наступні елементи туберкульозних мікобактерій Коха:
- багатошарові стінки клітин, що виконують захисну функцію;
- цитоплазма бактеріальна з гранульованими включеннями;
- ядерна субстанція з однієї кільцевої ДНК;
- мембрана цитоплазми.
Розмноження
Особливістю палички Коха є спосіб розмноження – повітряно-крапельний або вегетативний. Цикл ділення триває добу, але цей процес може вплинути фактори навколишнього середовища, наприклад, вогкість, вологе повітря. Оскільки небезпечна паличка продукує вже кілька століть, її життєздатність в рази підвищується, стійка до антибіотика. Збудник потрапляє в дихальні шляхи, де розмножується під впливом провокуючих факторів. Після розмноження мікобактерій і поширення інфекції підвищується ризик смертності, що загрожує людському організму.
Скільки живе паличка Коха
Заразитися туберкульозом можна з навколишнього середовища, а тривалість життя мікроба повністю залежить від умов його існування. Наприклад, життєздатність палички Коха в гної становить 15 років, тоді як у висушеному стані мікобактерія гине через 5 років. Якщо ж з мікобактеріями туберкульозу битися методом кип'ятіння, загибель патогенного мікроорганізму відбувається через 15 хвилин. Коли виявляються шкідливі бацили Коха, заморожування не допоможе знищити патогенну флору.
Як гине
Бактерія туберкульозу (Коха) піддається впливу прямого випромінювання, наприклад, при проведенні хіміотерапії. В такій клінічній картині вона перетворюється в L-форму і зберігається десятиліття. Теж саме відбувається при сильному імунітеті. У сирих приміщеннях підтримує свою життєздатність довгі роки, а при високій температурі втрачає колишню активність, швидко гине.
Що вбиває паличку
Має місце висока стійкість мікобактерій, тому дезінфекція в такій клінічній картині не забезпечує позитивної динаміки основного захворювання. Необхідно знати, що може викликати масову загибель патогенної флори, щоб вчасно лікуватися після контакту з хворою людиною. При наявності мікобактерій ось що їх здатне зруйнувати в найкоротші терміни:
- ультрафіолетове випромінювання (2-3 хвилини);
- сонячні промені (60-90 хвилин);
- кипляча вода (15 хвилин);
- висушування (25 хвилин);
- присутність хлору в складі дезінфекції (5 годин).
Шляхи передачі туберкульозу
Носіями палички є заражені люди (мокротиння хворого), рідше – продукти харчування, вода, худобу (з молоком). Процес інфікування відбувається повітряно-крапельним шляхом, при контакті. Мікроби проникають у дихальні шляхи. Важливо знати, що викликає туберкульоз, щоб дотримуватися правил профілактики. Хвороба прогресує при резистентності організму, а передумовами стали шкідливі звички, психосоматичні захворювання, імунодефіцитні стани, вікові зміни, соціальний і екологічний фактор. Туберкульоз передається з кров'ю інфікованої людини.
Методи діагностики туберкульозу
В календарний план щеплень обов'язково входить виконання проби Манту, яку показано робити дорослим і маленьким дітям за віком. Таким способом визначається реакція організму до туберкуліну, а при позитивній відповіді пацієнт перебуває на диспансерному обліку, потребує регулярних обстежень для спостереження зростання палички.
Оскільки бацила Коха проникає в легені і вражає колись здорові тканини, при туберкульозному ураженні вимагається виконання флюорографії. Таке клінічне обстеження не здатне визначити типи мікобактерій, зате виразно виявляє існуючі форми туберкульозу. При наявності небезпечних форм захворювання необхідний курсовый прийом протитуберкульозних препаратів. Хворим туберкульозом легенів додатково показаний аналіз мокротиння, щоб зрозуміти типи палички, здатної викликати рецидив.
Протитуберкульозний імунітет
Збудник туберкульозу є смертельним для організму, і, щоб повністю виключити його активність, необхідна профілактика. Щоб не заразитися, показана щеплення БЦЖ, згідно календарному плану щеплень. Якщо вже з'явилися симптоми туберкульозу, паличка Коха повільно руйнує тканини легень, хворий виділяє вільний час і направляється до лікаря за діагностикою.
За способом зараження бацилою Коха можна визначити лікувальні заходи, а при додаткових клінічних дослідженнях повинні бути оцінені лімфовузли. Щоб скоротити поширення патологічного процесу, важливо довірити своє здоров'я запропоноване лікарем ліків. Обов'язковим вважає прийом імуностимуляторів, застосування протитуберкульозних препаратів.
