Дизартрія - що це таке: порушення мови у дітей

Матусям приємно почути перші звуки дитини, початківця говорити. Паніка з'являється, коли малюк підростає, а мова залишається невизначеною. Відвідування лікаря не додає радості. Виявляється, що це симптоми серйозного захворювання з прихованими наслідками. Важливо знати, як виявляється дизартрія мови, щоб почати лікування.

Причини дизартрії

Порушення вимови спостерігаються не тільки в малолітньому віці, вони характерні і для дорослих. Дизартрія – що це таке, наскільки небезпечно і піддається лікуванню? Це захворювання – порушення функцій мовного апарату, який спровоковано розладом зв'язку його і центральної нервової системи. Виявляється ураження головного мозку. Воно викликає іннервацію – пошкодження постачання тканин нервовими закінченнями. М'язи, які задіяні у вимові звуків, паралізовані або ослаблені. При цьому відбувається порушення звучання мови, артикуляції.

Серед причин дизартрії у дітей відзначаються мотиви, пов'язані з перинатальним періодом. Сюди відносяться:

• вплив токсикозу матері на плід;
• травма мозку при пологах;
• легкий вид асфіксії плоду;
• резус-конфлікт матері і дитини;
• недоношеність;
• соматичні захворювання матері;
• черепно-мозкові травми;
• гемолітична хвороба новонародженого.

У старшому віці у дитини це захворювання є супутником ДЦП, результатом перенесеного менінгіту, гнійного середнього отиту, енцефаліту. Серед причин у дорослих відзначають:

• судинні захворювання мозку;
• внутрішньочерепні крововиливи;
• інфекції нервової системи;
• інсульти;
• пухлини;
• атеросклероз;
• черепно-мозкові травми;
• церебральний параліч;
• алкогольну інтоксикацію;
• слабоумство;
• розсіяний склероз;
• вживання наркотиків.

Симптоми

Для перебігу захворювання характерне порушення під час промови дихання. Воно стає переривчастим, прискореним, зустрічається укорочений вдих. Подмечаются симптоми, пов'язані з дефектами артикуляції, які викликають:

• спазм м'язів порожнини рота, шиї, губ, мови;
• амімія – послаблення лицевих м'язів;
• арефлексія – відсутність рефлексів;
• гіпотонія – нерухомість, млявість мови;
• зміна підвищеного і ослабленого тонусу;
• парез – зниження сили м'язів через ураження нервів;
• атонія – відсутність нормального тонусу.

Зустрічаються ознаки дизартрії, викликані порушенням звуковимови. Серед них зазначають:

• ЗНМ – загальне недорозвинення мовлення;
• пропускання звуків;
• слабку силу голосу;
• спотвореність звуків;
• неритмічне дихання;
• розмиття мови;
• відсутність міміки;
• сповільнену, невиразну мову;
• нестійкий ритм;
• повільність мови;
• пом'якшення твердих звуків;
• монотонність вимови;
• при повному паралічі – німоту.

Мамам потрібно звернути увагу на особливі симптоми, якими характеризуються захворювання у дітей. Це допоможе своєчасно почати лікування. Спостерігаються такі ознаки:

• розлад смоктання;
• підтікання молока;
• поперхування, відрижки при годуванні;
• порушення жування, ковтання;
• відсутність лепету;
• гугнявість;
• невиразність;
• пізніше вимову перших звуків;
• хриплость голосу.

Класифікація дизартрії

У зв'язку з місцем розташування вогнища ураження, розрізняють форми дизартрії:

• бульбарної, для неї характерний дизартрический синдром, викликаний місцевим паралічем м'язів;
• коркові форму, спровоковану поразкою зони, відповідає за артикуляцію;
• мозочок – дизартричное порушення мозочка, що викликає розтягнутість мови;
• псевдобульбарную, викликану центральним паралічем м'язів, з характерною монотонністю;
• подкорковую (экстрапирамидную), що відрізняється невиразною мовою;
• змішану – включає кілька видів різної ступені тяжкості.

Бульбарна

Для цієї модифікації захворювання характерне порушення рухів, викликана паралічем м'язів, часто спостерігається тільки з одного боку. При бульбарної дизартрії виявляються:

• гіперсалівація – підвищене слиновиділення;
• монотонність;
• гипокинетические симптоми – порушення загальної моторики;
• стирання звучання голосних;
• відсутність дзвінкості;
• проблеми з годуванням немовлят – зригування, поперхування.

Стерта

Часто зустрічається різновид хвороби викликана микроорганическими ушкодженнями головного мозку. Стерту дизартрию характеризують:

• тремтіння голосу;
• млявість мови з-за обмеженого руху мови;
• слиновиділення при розмові;
• невиразність вимови;
• спотворення звуків;
• прискорена мова;
• порушення дрібної моторики;
• незграбність;
• погана дикція;
• тихий голос.

Псевдобульбарная

Спастичне ураження м'язів, що відповідають за мову, викликане порушеннями кори головного мозку. Внаслідок спазмів мускулатури, при псевдобульбарной дизартрії зазначаються:

• проблеми з ковтанням;
• слабкий смоктальний ефект у немовлят;
• підтікання молока;
• проблеми з координацією;
• відкритий рот;
• невиразна, тиха, уповільнена мова;
• мимовільний плач, сміх;
• спазм голосових зв'язок;
• слабкий видих.

Коркова

Ця форма хвороби вважається одним з симптомів порушення мозкового кровообігу. Кіркова дизартрія характеризується моторними змінами:

• відсутністю мовленнєвої плавності;
• гнусавостью;
• порушеннями модуляції і мінливої гучністю;
• уповільненням темпу;
• перепустками, заміною звуків;
• порушенням вимови приголосних;
• нечленораздельной промовою.

Подкорковая

Причиною появи цієї форми хвороби стає гіперкінетична активність, мимовільні рухи м'язів при артикуляції. Подкорковая дизартрія включає таку структуру дефектів:

• раптові вигуки;
• порушення мелодики мови;
• неточне вимова окремих звуків;
• збій темпу, ритму;
• відсутність емоцій;
• монотонність;
• пошкодження мовного дихання.

Мозочкова

Підставою цього виду захворювання стають ураження мозочка. Для дітей це дуже рідкісна форма. Мозочкова дизартрія (атактична) має такі прояви, викликані зниженням тонусу мови:

• невиразність мови;
• млява міміка;
• уповільнене, розтягнуте вимову звуків;
• загасання голоси до закінчення фрази;
• виражена гугнявість;
• порушення модуляції наголосів.

Діагностика дизартрії

Обстеження хворого проводять спільно логопед і невролог. Логопедична діагностика включає компоненти:

• стан мовленнєвої, мімічної мускулатури;
• характер дихання;
• оцінку мовних функцій;
• вивчення артикуляційного апарату;
• дослідження темпу, ритму, звуковимови;
• ФФН – фонетико-фонематичні недорозвинення;
• синхронність дихання, артикуляції, голосоутворення.

Невролог для встановлення діагнозу проводить дослідження для виявлення патології мозку, порушення кровотоку, що включають методи томографії. Існує різниця між МСКТ і КТ методами. Перший – мультиспіральний – має перевагу. Виробляється більша кількість зрізів при скануванні з меншим променевим впливом, високою точністю. Крім того, застосовують методи діагностики:

• електроміографію – вимірювання біоелектричної активності м'язів;
• электронейрографию – вивчення прохідності нервових імпульсів;
• енцефалограму, що визначає активність головного мозку.

Лікування

Батьків хвилює питання – чи лікується дизартрія у дітей? Прогноз буде позитивними, якщо вчасно виявили, що стали виникати проблеми. Як лікувати дизартрию? Важливо провести оздоровчий курс в дошкільному віці – виключаться труднощі навчання, буде забезпечено нормальне психофізичний розвиток. Один з напрямків – логопедія, яка використовує:

• пальчикові вправи;
• масаж мови;
• заняття по артикуляції;
• корекцію вимови;
• дихальну гімнастику;
• формування виразної мови.

У домашніх умовах лікування дизартрії включає:

• медикаментозний метод з використанням ноотропних, седативних, метаболічних і судинних препаратів;
• ЛФК;
• лікувальні ванни;
• точковий масаж;
• гірудотерапію;
• голковколювання;
• пескотерапию;
• використання малювання;
• казкотерапію;
• оздоровлення за допомогою контактів з тваринами;
• фізіопроцедури.

Відео

Що це таке дизартрія, як її розпізнати, як «лікувати»? Виховання дітей. Мамина школа