Розукард - інструкція по застосуванню в таблетках, склад, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна

Для лікування гіполіпідемічних захворювань лікарями прописується препарат Розукард. Його особливість полягає в тому, що він знижує рівень «шкідливого» холестерину в крові, нормалізує співвідношення ліпопротеїнів низької та високої щільності. Медикамент випускається у формі таблеток. Вивчення інструкції по застосуванню Розукарда допоможе з'ясувати особливості складу і властивостей препарату.

Інструкція по застосуванню Розукарда

Лікарі відносять ліки Розукард до препаратів групи статинів з гіполіпідемічним ефектом. Така дія медикаменту пояснюється роботою активної речовини – розувастатина кальцію, який входить до групи селективних конкурентних інгібіторів коензим А-редуктази (ферменту, що відповідає за перетворення ліпідів у попередників холестерину). Засіб має безліч свідчень та особливостей застосування.

Склад і форма випуску

Розукард випускається у форматі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, з різною концентрацією діючого компонента:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат входить до групи статинів, інгібує фермент ГМГ-КоА-редуктазу, перетворюючу речовини до мевалоната (попередника холестерину). Засіб Розукард збільшує число рецепторів ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) на гепатоцитах, підвищує інтенсивність катаболізму і захоплення ЛПНЩ, інгібує синтез і знижує загальний зміст. Дія препарату прямо пропорційно дозуванню.

Терапевтичний ефект стає очевидним через тиждень з моменту прийому, через місяць збільшується до максимуму, зміцнюється й набуває постійні значення. Через п'ять годин від початку вживання таблеток досягається максимальна концентрація діючої речовини в плазмі, медикамент володіє 20%-ной біодоступністю, зв'язується з білками крові на 90%.

Метаболізм розувастатина відбувається у печінці з утворенням дисметил - і лактоновых метаболітів. Засіб проникає через плаценту, тому не рекомендується при вагітності. Період виведення речовини з організму через кишечник і нирки становить 38 годин . На фармакокінетику препарату не впливають стать і вік, але має значення расова належність (у індійців концентрація і період напіввиведення в 1,3 рази вище, ніж у представників європеоїдної раси, у монголоїдів – в 2 рази більше). Після титрування 12 тижнів терапії лікарі відзначають зниження концентрації ЛПНЩ на 50%.

Показання до застосування

Таблетки Розукард мають ряд показань до застосування, пов'язаних з холестеринзависимыми захворюваннями. До них відносяться:

• первинна гіперхолестеринемія, включаючи сімейний гетерозиготний, сімейний гомозиготный або змішаний типи (доповнення до дієти, коли обмеження харчування, прийом вітамінів і фізичні вправи не дають потрібного ефекту);
• гіпертригліцеридемія;
• дисліпідемія;
• для сповільнення прогресування атеросклерозу;
• первинна профілактика серцево-судинних ускладнень у пацієнтів без ознак ішемічної хвороби серця, але з ризиком її розвитку (в літньому віці, при наявності артеріальної гіпертензії, сімейного анамнезу, шкідливих звичок).

Спосіб застосування і дозування

Розукард призначений для перорального прийому. Таблетки ковтаються цілком без розжовування або подрібнення, запиваются водою. Час доби і прийом їжі не впливають на засвоюваність медикаменту. До початку лікування пацієнту рекомендується дотримуватися гиполипидемическую дієти (обмеження жирного), продовжуючи дотримуватися її рекомендацій і під час терапії. Доза препарату підбирається індивідуально.

Рекомендованої початкової дозуванням кошти служить 5-10 мг раз/добу. Через місяць вона може збільшуватися. Максимальна доза 40 мг раз/добу призначається тільки при важких формах гіперхолестеринемії з високим ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (протипоказана при нирковій недостатності, міопатії, представників монголоїдної раси). Після 2-4 тижнів терапії доза коригується залежно від показників ліпідного обміну. Для літніх пацієнтів (старше 65 років дозування не змінюється.

Лікарська взаємодія

Починаючи терапію Розукардом, пацієнти та лікарі повинні вивчити вплив інших лікарських засобів на його ефективність:

1. Поєднання з Циклоспорином протипоказано.
2. Інгібітори протеази ВІЛ можуть призводити до збільшення експозиції розувастатина у ВІЛ-інфікованого пацієнта, хворого дислипидемией.
3. Гемфіброзил та гіполіпідемічні засоби збільшують максимальну концентрацію активної речовини препарат удвічі.
4. Гемфіброзил, фенофібрат, фібрати, нікотинова кислота в дозі понад 1 г/добу підвищують ризик розвитку міопатії при одночасному прийомі з Розукардом.
5. Фузидова кислота в поєднанні з препаратом може призводити до рабдомиолизу.
6. Комбінація препарату з Эзетимибом збільшує ризик розвитку побічних ефектів.
7. Еритроміцин знижує концентрацію розувастатина, підсилює моторику кишечнику. Аналогічно знижують рівень активної речовини антациди на основі гідроксиду алюмінію або магнію. Між ними слід дотримуватися двогодинна перерва.
8. Доза розувастатина коригується при поєднанні з Атаназиром, Ритонавіром, Клопидогрелом, Ітраконазолом, Флуконазолом, Байкалином.
9. Комбінація Розукарда з пероральними контрацептивами або гормонозамісною терапією призводить до збільшення концентрації етинілестрадіолу і норгестрела.

Побічні дії

Пацієнти відзначають незначне прояв побічних ефектів препарату проти дисліпідемії, які можуть проходити самостійно. Ризик виникнення негативних реакцій носить дозозалежний характер, до таких належать:

• тромбоцитопенія;
• головний біль, периферична невропатія, зниження пам'яті, запаморочення;
• депресія;
• нудота, діарея, запор, болі в животі, панкреатит, блювання;
• гепатит, жовтяниця;
• кашель, диспное;
• міалгія, міопатія, артралгія, тендопатия, міозит;
• шкірний свербіж, алергічні реакції, гіперчутливість, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, висип;
• дихальні порушення;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• протеїнурія, гематурія;
• гінекомастія;
• астенія;
• набряки;
• інфекції;
• поодинокі випадки цукрового діабету другого типу, інтерстиціальні захворювання легень.

Передозування

При прийомі декількох добових доз Розукарда фармакокінетичні показники залишаються незмінними. Ознаками передозування служать посилені побічні симптоми – нудота, блювання, діарея. Специфічного лікування немає, лікарі проводять симптоматичну терапію, спрямовану на підтримку функціонування життєво важливих органів і систем. Гемодіаліз для виведення розувастатина неефективний.

Протипоказання Розукарда

Препарат з обережністю використовується при сепсисі, артеріальної гіпотензії, травмах, неконтрольованих судомах, метаболічних порушеннях. Протипоказаннями для застосування Розукарда служать:

• підвищена чутливість до компонентів складу;
• тяжкі захворювання печінки;
• печінкова недостатність;
• виражені хвороби нирок;
• міопатія;
• глюкозо-галактозна мальабсорбція;
• вагітність, грудне вигодовування (лактація);
• відсутність надійного методу контрацепції у жінок репродуктивного віку;
• вік до 18 років;
• гіпотиреоз;
• алкоголізм;
• монголоїдна раса.

Умови продажу та зберігання

Купити медикамент можна тільки за рецептом. Препарат зберігається при температурі до 25 градусів протягом трьох років з дати виготовлення.

Аналоги Розукарда

Замінити препарат можуть медикаменти з тим же активним речовиною або близькими до нього терапевтичними властивостями. Популярними аналогами Розукарда є:

• Кливас – гіполіпідемічний медикамент;
• Мертенил – препарат для лікування атеросклерозу;
• Розарт медикамент з групи статинів, випускається у концентрації 5, 10, 20 або 40 мг розувастатина;
• Розувастатин Сандоз – таблетки з тим же активним речовиною, коштують дорожче;
• Розулип – знижує рівень холестерину;
• Крестор – найдорожчий аналог препарату;
• Роксера – містить розувастатин в якості активної речовини;
• Ромазик – таблетки для лікування атеросклерозу;
• Ровикс – препарат для зниження рівня холестерину;
• Фастронг – прямий аналог медикаменту, містить розувастатин.

Ціна Розукарда

Придбати препарат можна через інтернет або аптеки, маючи на руках рецепт від лікаря. Приблизні ціни на медикамент чеського виробництва фармацевтичної компанії Зентіва по Москві складуть:

Відгуки

Надія, 38 роківУ мене схильність до високого утворенню холестерину, тому доводиться пити таблетки, щоб не було атеросклерозу і закупорювання судин. Лікар прописав препарат Розукард. Я п'ю його разом з дотриманням дієти (нічого жирного, більше клітковини) і виконанням вправ. Я задоволена – самопочуття хороше, так і вага знижується.

Петро, 45 роківМені поставили діагноз «первинна гіперхолестеринемія», довелося перейти на обмеження харчування і виконання лікувальної гімнастики. Це допомагало слабо, тому лікар порадив пропити курс таблеток Розукард. Вони стали допомагати десь через тиждень, я став відчувати себе краще, так і аналізи крові показали прогрес у лікуванні.

Ігор, 49 роківУ мене погана спадковість і схильність до атеросклерозу. Я не хочу страждати від закупорки судин, тому п'ю гіполіпідемічні препарати. Спочатку брав Розукард, але він не давав потрібного ефекту. Лікарю довелося переглядати план лікування. Мені був прописаний аналог Розукарда – Крестор. Він дуже дорогий, але мені допоміг швидко.

Наталя, 55 роківЗ-за неправильного харчування в останні три роки у мене стабільно високий рівень холестерину. Лікар сказав, що це дуже небезпечно для життя – є ризик виникнення атеросклерозу. Щоб знизити концентрацію, доводиться постійно пити таблетки і перевіряти кров. Я п'ю Розукард, він повільно, але вірно допомагає, чому я рада.